目前在殁之中应用,增加重组其组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短入院到治疗法的时间,均与殁之中预后的改善特别。然而,由于时间限制,护理人员与收治医疗技术人员(EMTs),无法对收治患者顺利完成详细的检查。因此只能通过结构设计乳癌试验,从而在最短时间内确认潜在殁之中。
来自纽约两州立学院两州南部医学之中心的Brandler博士及其同事,持续性回顾与评量了相异救命殁之中量表的正确性;旨在确认出最优秀的方案。研究指导结果刊载在6 年底17日的Neurology杂志上。本次研究指导共有检索了254篇MEDLINE索引内的文章,以及66篇EMBASE索引内、32篇CINAHL Plus索引内的文章。
其之中,共有8项研究指导不符我们的纳入准则,说明包括:辛辛那提救命殁之中量表(CPSS)、西雅图救命殁之中乳癌 (LAPSS)、墨尔本急救车殁之中乳癌量表(MASS)、 医学救命殁之中评量代码 (Med PACS)、安大略省救命殁之中乳癌工具箱(OPSS)、收治殁之中识别(ROSIER)、面-臂-语言学的测试 (FAST)。
研究指导找到,尽管LAPSS的正确性优于CPSS,但这两者在轴对称的受试者指导基本特征曲线(ROC曲线)上的均值相隔开。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体指导基本特征较差。
相异救命殁之中量表的正确性相异,并且急性殁之中的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:样本大小的关联性、殁之中量表职业培训上的区别、以及提供的教育准则相异。尽管LAPSS的指导基本特征更加出类拔萃,但是对研究图形顺利完成昏暗比较,显示LAPSS与CPSS的确诊控制能力相像。
表一:相异救命殁之中量表的比较
评量
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
荣膺准则(家族史)
年龄>45岁
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√
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病症
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√
(无病症史)
√
(无病症史)
√
(无病症史)
√
(病症时无病症高烧)
√
(病症时无病症高烧)
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医护人员病症前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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血糖
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√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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病症延时
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√(≤25不间断)
_
√(≤25不间断)
√(
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格拉斯哥昏迷评分法
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√
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急救医疗服务出发时病征仍未解决
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加拿大检伤归类的系统水平 ≥ 2/修正呼吸道、气管、气化问题
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不是绝症或深知治疗法的医护人员
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排除医护人员神志不清
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体检
面部下垂
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上肢无力
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下肢无力
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握力
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语言学障碍
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视野
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