二次取栓安全吗？看看这个深入研究深入研究结果

每周信息时间，带您了解神经领域最新流行病学深入研究进展。

下面请看详细报道。

代替以次戊酸可致育龄期妇女中所风控制过多

登载在 Epilepsia 上一项深入研究说明了：

患有特发性全面性中所风（IGE）的育龄期妇女，其中所风发作控制过多可能与未曾用作以次戊酸（VPA），或用作 VPA 后换用其他药有关。

深入研究详见

深入深入研究详细描述了自 1980 年以来随访的 13-50 岁 IGE 妇女。效用评估症状施用史、VPA 改成其他抗中所风施用的高频率和预后关系。

中所风缓解（SR）是指称在终于一次随访观察后最多 18 个月以上没有中所风发作。

深入研究用意：

（a）将 VPA 换为其他抗中所风施用后中所风发作情节的可能变化，更是对计划受孕症状而言；

（b）根据终于随访观察 VPA 用作与否对中所风缓解期的影响。

深入研究结果

深入研究纳入 198 名症状，在终于随访观察期症状们的总体缓解率为 62.7%。

终于一次随访时发掘出口服和未口服 VPA 受试者 SR 有显着差异（P＜0.001）。

多元回归建模发掘出观察之前所一般人群（P＜0.001）及青少年肌阵挛中所风（P＜0.001）口服 VPA 与恢复期相关。

随访之前所 VPA 换药的 51 唯症状；还有 36 唯（70.6%）症状流行病学症状转好。

终于观察期换回 VPA 与 SR 有关。

在因受孕而替换 VPA 的症状中所，SR 和施用超重（单药 VS 多药）在换药前所后有显着有所不同。

取栓后，颈动脉内尿激酶疗程是必需必要的

在 JAMA 登载的一项深入研究说明了：

机械取栓（MT）之前所，术后用作颈动脉内尿激酶辅助疗程是必需的，并且这种疗程方法可以改善肺部磁共振再进一步灌入。

深入研究详见

2010 年 1 月至 2017 年 8 月，深入深入研究研究了不能接受 MT 疗程的症状。

初步挑选出的 1274 唯症状中所，有 993 唯完全符合前所反向大肺部缺血性诊断标准。

症状在 MT 失败或者不完全 MT 后不能接受颈动脉内尿激酶疗程。

主要的必需效用评估是症状性颅内出血（sICH）感染率。其他指称标是 90 天死亡率和 90 天基本功能独立（下定义为改良 Rankin 满分 ≤ 2）。

通过肺部磁共振和脑梗塞溶栓疗程（TICI）量表效用评估，。

深入研究结果

有 100 唯症状（10.1%）不能接受了颈动脉内尿激酶疗程。并不需要颈动脉内尿激酶疗程最常见的原因是 MT 术后不完全再进一步灌入（TICI＜3）。

结果辨识，不能接受颈动脉内尿激酶辅助疗程与 sICH 效用增加或 90 天死亡率无关。

53 唯症状为大部分或仅仅完全再进一步灌入，且他们都不能接受颈动脉内尿激酶疗程，其中所 32（60.4%）唯有现代再进一步灌入有所改善，18 唯（34%）的 TICI 满分很差。故不能接受颈动脉内尿激酶疗程的症状不具备低的基本功能某种程度（aOR，1.93；95%CI，1.11-3.37）。

取栓后肺部阻塞起因在同侧，再进一步次取栓依然必需

近期一项登载在 Stroke 上的深入研究辨识：不能接受取栓疗程的急性缺血性卒中所症状，重复肺部内取栓（rEVT）甚少见。

脑卒中所主要病变是心源性缺血性，并且顺利完成 rEVT 的大多数风湿热大肺部缺血性均起因在同侧。但 rEVT 不具备和方式有疗程不尽相同的可靠度。

深入研究详见

深入深入研究回顾性研究前所反向 rEVT 病唯。研究症状特征、手术数据和基本功能情节（90 天后的改良 Rankin 满分）。

深入研究结果

在 2002 和 2017 末年 3928 唯症状；还有 27 唯（0.7%）不能接受了 rEVT。第一次和第二次手术间隔平均时间中所位数是 78 天；

11 唯症状在 30 天内顺利完成了二次手术。心源性缺血性是患病的最常见病变（18 唯症状 [67%]）。19 唯（70%）症状风湿热缺血性位置起因在上次同侧。

rEVT 动手术 90 天，44% 症状实现了基本功能独立（改良 Rankin 满分 0-2 分），33% 症状死亡。过多暴力事件里 2 唯（7.4%）颅内出血，1 唯（3.7%）肺炎.

校对： 李文杰