大家都应当知道,癫痫是儿童时期的常见的疾病,有时候由于癫痫的症状的不轻出会致使癫痫的医治的延误,所以儿童癫痫的确诊问题是我们要了解的问题,我们只有将这些知识了解清楚了我们才能够真正的帮助患儿。那末,儿童癫痫在诊断的时候应当注意哪些呢?下面我们就一起来看看吧,详情以下。
儿童癫痫的诊断误区:
1:睡眠引发实验或部份睡眠剥夺引发实验。
不论是自然睡眠还是药物引发睡眠,可以提高癫痫波发现的阳性率,不但阳性率可能达90%以上,且无损伤性,可以屡次重复,可适合于睡眠中发作的癫痫及颞额叶癫痫发作,乃至West综合征患儿苏醒时,描记阴性而在睡眠中出现阳性。睡眠引发实验时一定要有苏醒至睡眠的周期描记,特别是要把握住浅睡期与中睡期最容易出现癫痫波,而深睡期阳性出现率就大大地下降了,同时对睡眠中出现的纺锤波和顶尖波,更不能把它当作痫样放电,顶尖波是出现在中央区顶部,多呈三相波,可以单个或成串出现,是区分癫痫波的重要点,若不加以区分或不能区分,则易误判断为癫痫波,那末24小时动态脑电图或视频脑电图的假阳性,就可能大大增加。
2:儿童时期的后慢波。
儿童时期的后慢波,在儿童78岁,乃至10岁之内儿童,在两大脑半球后部(枕部)出现形如尖慢波的后慢波。后慢波会随着年龄增长而逐步减少至消失,很多没经验的医生,很容易把它当做尖慢综合波;
3:过度换气时慢波化,乃至出现筑城状态。
这在能够做过度换气的儿童癫痫患者,到30岁左右青年,在过度换气,过量地排出CO2后,体内产生呼吸性碱中毒时,容易引发两侧大脑半球的慢波化和痫样放电,对过度换气时的慢化波提早于过度换气后30秒内出现,过度换气停止后1分钟不能恢复,或左右不对称,或明显突出于背景的尖慢棘慢波阵发。现在有很多脑电图实验室,在儿童癫痫患者过度换气时的慢波化,不加分析都冠以不正常。这结果常常致使把不是癫痫发作的小儿推向癫痫诊断.
(实习编辑:凌波)
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